Réflexions sur le système de santé

Puisque je suis encore homemaker (personne au foyer, mais j'aime bien le terme anglais), j'en profite pour régler la paperasse accumulée au cours des mois écoulés.

Parmi lesquelles les impôts, les allocations, la mutuelle.

Les impôts déjà... Ici, le prélèvement se fait déjà à la source, avec des échelons en fonction des revenus. Et c'est deux organismes différents qui gèrent les revenus salariés des autres revenus (libéraux et capitaux entre autre). Sans surprise, Monsieur Dragon et moi nous sommes au plus haut taux d'imposition. Mais comme on a eu des frais, et qu'il a mis de côté pour sa retraite, on a eu "une remise", et au final ils nous ont rendu des sous. Ca tombe bien.

Donc oui, ici, pas de sécu. Les enfants de moins de 6 ans et les gens de plus de 70 ans peuvent bénéficier d'un "tiers payant intégral" chez le généraliste, mais il faut en faire la demande. En revanche, il est possible de déclarer sur le site des impôts tous ses frais de santé (justificatifs à l'appui) et d'obtenir une ristourne.

De même, les médicaments ne sont pas remboursés. Jamais. Il existe un système pour ne pas se ruiner où l'Etat prend en charge les frais de pharmacie au-delà de 144 €/mois, mais pareil, il faut en faire la demande. Et ça laisse quand même 144 € à la charge du patient... Autant dire que les gens qui se battent pour faire rembourser leurs billes en sucre à 2,49 € ça paraît d'une autre planète, vu d'ici.
Mais pareil, si tu photographies tous les tickets de caisse de ta pharmacie* et que tu les mets sur le site des impôts, tu peux avoir droit à une ristourne. (* Et il n'y a qu'à espérer que la loi GPRD est bien respectée, parce qu'une administration qui sait par le menu tous les médecins que tu as consultés et tous les traitements que tu as eus au cours de l'année écoulée peut en déduire pas mal de choses...)

Et au final, ça fait réfléchir. Déjà parce qu'en pharmacie on a dépensé plusieurs centaines d'euros l'année écoulée. C'est jamais beaucoup à la fois, mais 15 euros ici, 25 euros là... L'autre chose que ça m'a permis de constater, c'est que le prix des médicaments n'est pas régulé.
La mélatonine de Dragon1, par exemple, que je prends en même quantité tous les mois. Sur 5 pharmacies différentes, 2 ont des prix similaires (18 €/30cp), 1 à la moitié (9€), l'autre le double (31€), et la dernière c'est encore mieux, comme elle n'avait plus de 3mg, elle m'a donné 30 cp de 2mg et 30 cp de 1mg (jusque là, ok), pour 20€ chaque soit 40€ !
Bref, en fonction du traitement qu'il vous faut, mieux vaut aller dans telle ou telle pharmacie. Evidemment, personne ne vous le dit, ça. Et puis si on a un traitement coûteux, mieux vaut acheter  tout plein d'autres médicaments le même jour pour dépasser les 144 € et ne pas en payer une partie.

Vu que ça chiffre, et qu'on ne sait jamais quand on va tomber malade et devoir sortir plein de sous imprévus, la solution c'est de prendre une assurance santé privée. Ce n'est pas une mutuelle. C'est des sous que tu payes tous les mois pour être remboursé en cas de sinistre (même principe que pour ta voiture). Ca coute des sous. Que tu donnes après avoir payé tes impôts (des fois, ton employeur est gentil et en paye une partie, comme aux US - c'est ce que fait pour nous BigCompany. Mais c'est déduit de ton salaire, faut pas déconner non plus).
En Irlande, grosso modo la moitié de la population a une assurance santé. Mais comme pour ta voiture, tu payes d'abord, et tu envoies les papiers après, et s'il n'y a pas de petites lettres en bas de ton contrat, tu es remboursé. (Ou bien tu vas dans un garage/centre de santé agréé, et là tu n'avances pas tous les frais : c'est dans un de ces établissements que j'attends de savoir si je peux travailler).

En ce qui nous concerne, je gère beaucoup de bobologie à la maison, je n'ai pas l'impression que nous soyons d'énormes consommateurs médicaux. Et bien en colligeant tous les frais susceptibles d'être remboursés, j'arrive quand même à 1300 € de frais médicaux divers (sans compter mes dents). La consultation médicale est entre 30 et 50 € ici, et la moindre visite psy à 100€. Je ne sais pas combien seront pris en charge. Je me demande si du coup il y a des risques que notre prime augmente l'an prochain. Est-ce qu'il y a des bonus/malus en santé aussi ?

Les dents, c'est une autre police d'assurance à part. Pour mon implant à 1400 €, j'ai été remboursée 250. C'est mieux que rien. Mais du coup, j'ai pas intérêt à en péter une autre avant 2 ans, sinon c'est tout pour ma pomme.
Pour l'orthodontie des enfants, sur 4000€ de devis, il y a possibilité d'être remboursé max 1200€, après formulaire, étude des radios, et avis d'expert. Genre, ça fait cher le joli sourire, quand même.
Si tu remplis un formulaire, l'Etat peut en prendre une partie en charge. Mais pas pour moi, parce qu'en ayant travaillé 3 ans à mi-temps, j'ai pas encore assez cotisé pour y avoir droit (idem pour les lunettes, soit dit en passant).
Mais bon pour les dents (pas les lunettes) : si tu remplis un autre formulaire et que tu l'envoies aux impôts, t'as peut-être le droit à une ristourne.

Et les allocs ? Certaines sont sans conditions de ressources, mais pareil, on n'a rien sans rien : il faut constituer ton dossier de 400g et l'envoyer au bon endroit.
J'ai donc le Child Benefit (payé pour tous les enfants scolarisés) et la Domiciliary Care Allowance (allocation enfant handicapé, du fait du diagnostic de Dragon1). Bien que je ne travaille pas pour m'occuper de lui, je n'ai droit à rien de plus, parce que je n'ai pas cotisé assez. Je n'ai pas le droit au chômage car je n'ai pas travaillé assez longtemps. Si je re-travaille à temps partiel, je n'ai pas le droit à un complément, parce que Monsieur Dragon est au-dessus des barèmes.
Je ne me plains pas, hein. Mais les français qui râlent pour leurs sucrettes à deux sous sans apprécier ce qu'ils ont, ça me fait sourire jaune.

Autant je trouve le système scolaire meilleur en Irlande, autant le côté santé/social laisse à désirer. Une des plus riches start-up du pays c'est GoFundMe, un site pour créer des cagnottes pour aider tes voisins à payer leur cancer. Y a sans doute un juste milieu entre ça et ceux qui exigent des examens coûteux et inutiles "parce qu'ils payent des impôts, ils y ont droit".